【科属与别名】

莱菔子为十字花科植物莱菔的成熟种子，又名： 萝卜子。处方名： 莱菔子、炒莱菔子。

【性味、功效与主治】

味辛、甘，性温。功效： 祛痰下气，消食化积。

主治咳嗽，痰多气喘;食积停滞，胃脘痞满，腹胀不适等病症。

【传统方剂】

(1) 三子养亲汤(《韩氏医通》)莱菔子、炙苏子、白芥子，治疗老人痰多、咳嗽、气喘。

(2) 验方(《本草纲目》)莱菔子、缩砂仁，治疗气胀气臌。

(3) 其他在著名方剂保和丸中也是主要的药物，用以治疗食积。

【主要成分】

莱菔子主要含脂肪油，含硫挥发油等成分。

1. 脂肪油

莱菔子含大量脂肪油，有多量芥酸、亚油酸、亚麻酸、芥子酸甘油酯等。

2. 挥发油

莱菔子含少量挥发油，有甲硫醇等。

3. 还含莱菔素

为一抗菌物质。

4. 其他

还含降压成分芥子碱，辛烯醛、甾醇、酶类等成分。

【药理作用】

1. 止咳祛痰平喘作用

莱菔子有祛痰、止咳、平喘作用。

2. 对胃肠作用

莱菔子能抑制小鼠胃排空，能明显对抗肾上腺素对肠管的抑制作用，增强兔回肠节律性收缩，从而有利于营养在肠道中的消化和吸收。

3. 抑制甲状腺功能作用

莱菔子提取物长期喂饲大鼠，能干扰甲状腺素的合成。注射131I后，甲状腺中碘酪胺明显降低。

4. 其他

(1) 降压作用莱菔子有缓慢而持久的降压作用，可降低血管阻力。

(2) 抗菌作用莱菔素对多种致病菌和真菌有抑制作用。

(3) 解毒作用莱菔子可中和白喉毒素和破伤风毒素。

(4) 抗炎作用莱菔子有显著的抗炎作用，可能是通过肾上腺而实现的。

(5) 利胆作用萝卜汁有利胆作用，并可防止胆石的形成。

(6) 降脂作用莱菔子提取物有降低血清胆固醇作用。

【临床应用】

1) 治疗急性、慢性支气管炎之痰多、咳嗽、气急。

2) 治疗积食，消化不良。

3) 治疗便秘。

4) 治疗甲状腺功能亢进症。

【剂量与用法】

(1) 药典剂量4.5～9g。

(2) 临床常用剂量6～12g。

(3) 大剂量15～30g。

(4) 使用方法水煎服;研末或入丸散吞服。

【临床体会】

1. 关于三子养亲汤的君药

著名方剂三子养亲汤，为治疗老人慢性支气管炎咳嗽、痰多、气喘的最佳方剂。三味药的排列，哪味药为君药?古人有不同的排列方法。莱菔子、炙苏子、白芥子三药排在第一位置为君的都有。老慢支以黏痰为主的，莱菔子为君以祛痰;以气喘为主的，苏子为君以降气;泡沫痰为主的，白芥子为君以化饮。

莱菔子为肺支气管炎症而痰多咳嗽的常用药，各种肺支气管炎症痰多，不论外感、内伤，莱菔子都可以使用。

2. 关于消除食积

饮食过量、胃饱胀、排空减慢、缺乏饥饿感、消化不良，莱菔子和保和丸可以消食，其消食的机制可能与这些消食药含有消化酶有关，与所用的复方调节胃肠运动，加速胃排空与通下大便也有关。

莱菔子含大量脂肪油，能滑肠通便。

饮食油腻过量会有许多严重的急性并发症，如胃扩张，胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等。莱菔子、大黄、厚朴等中药，对早期的轻症或单纯性病例可采用保守治疗，重症患者需及时手术，手术后服用中药调理，可加速康复，减少肠粘连等并发症。

3. 莱菔子与人参的问题

中医界和民间都认为莱菔子是人参的解药，因此二药不同时使用。可是本草书上只记载了莱菔与地黄、何首乌同食能使人头发发白。

《本草纲目》记载莱菔“思邈曰： 不可与地黄同食，令人发白，为其涩营卫也。”时珍曰：“多食莱菔动气，惟生姜能制其毒。”又载“服地黄、何首乌人食莱菔，则令人髭发白。”没有记载莱菔与人参的问题。

解药是解功效还是解中毒?民间人参和参三七服用过量，发生上腹部闷胀堵塞，透不出气，服用生萝卜、熟萝卜、萝卜汤、萝卜干、莱菔子粉、莱菔子汤均有效，可立即通气，消除闷胀。莱菔、莱菔子能消除人参皂苷的毒副不良反应，临床是有效的。可能是人参补气，过量引起了胃运动停滞，气体不能排除而闷胀，莱菔子下气，促进了胃运动。这说明莱菔子能解除人参的毒副不良反应。

那么，莱菔子是否会抵消人参的补气强壮效果呢?本人的临床经验人参与莱菔子同用，其效果似乎并没有相互抵消，因此只要临床需要是同用的。

莱菔子与人参的有效成分和药理作用是否相互抵消了，这方面的工作，应请药理专家作进一步研究。

4. 莱菔子与甲状腺功能

莱菔子和三子养亲汤能降低甲状腺功能，因此可用于治疗甲状腺功能亢进症，而不宜用于甲状腺功能减退症;桥本甲状腺炎，常先有甲亢症，后有甲减症，在甲亢症时可用莱菔子治疗，甲减症时就不宜使用。

长期服用他巴唑控制甲亢症的患者，并已产生了副不良反应，为了他巴唑减量，防止甲亢病情反跳，可用中药治疗。在辨证论治的基础上，加用莱菔子、紫草等具有降低甲状腺功能的中药以增效。

【保健与食疗】

1. 莱菔子的食用与食疗

莱菔子汤液带有甜辣味，淡棕色，有萝卜气味。

食疗可制作药膳、菜肴，汤肴、火锅、药酒、饮料、颗粒、胶囊等，甜、酸、咸、辣四种味道均可相配。用以化痰消食，长期使用有降脂减肥的效果。

2. 药膳

莱菔子单味可制作药膳菜肴，如与海鲜、河鲜，鱼类、肉类、禽类、豆类等相配，或放入火锅。

3. 保健品

(1) 饮料莱菔子可制作饮料，调味后口感尚好。

(2) 药酒、颗粒、胶囊莱菔子可与焦决明、茶树等相配，以降脂减肥，协助治疗冠心病，高脂血症;与白芥子、紫菀等相配，以协助治疗慢性支气管炎咳嗽痰多。

4. 文件规定

莱菔子在有关文件中属于第一类。

【不良反应】

1. 传统文献

《本草纲目》：“无毒。”

2. 毒理试验

莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性。

3. 临床观察

莱菔子无毒。在常规剂量内水煎服一般没有不适反应。长期或大剂量服用有明显不适反应。①多用莱菔子能使人胃嘈杂。②莱菔子含大量脂肪油，能引起滑肠，使人便稀次多，而且排便不畅快。

【禁忌证】

莱菔子没有禁忌证。脾胃虚弱便稀次多者不宜服用。

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