10月3日

山西省忻州市五台县豆村镇兴坪村

发生一起意外窒息事件

造成7人遇难

初步判断为一氧化碳中毒造成

生活中一氧化碳中毒事故时有发生

同时因施救不当导致伤亡扩大

值得警惕！

那么

一氧化碳中毒有何症状？

身边有人中毒后如何救护？

如何防范有限空间作业事故？

01

山西五台县发生意外窒息事件

7人遇难

2023年10月3日，山西省忻州市五台县豆村镇兴坪村发生一起意外窒息事件，造成7人遇难，初步判断为一氧化碳中毒造成。经公安机关初步调查，当晚7时左右，陕某某进入宏源加工厂烘干设备进料坑并失联，随后6人进入该坑道施救，也先后中毒。接警后，当晚8时许，消防救援部门将7人救出，并送至县第一人民医院抢救，经抢救无效死亡。据了解，该起窒息死亡事件系意外事件，死因符合缺氧导致窒息特征。进料坑内一氧化碳气体系往年停产后因加热设施管线与进料装置互通倒灌形成。

据了解，五台县豆村镇宏源加工厂成立于2018年4月12日，属个体工商户，经营范围为小杂粮、玉米加工，主要从事玉米脱粒经烘干后销售。该工厂今年一直处于停产状态。

10月4日，事发地附近村民对记者表示，该事故系兴坪村的一家玉米加工厂清理垃圾堆引发，玉米加工厂老板父子三人都在此次事故中遇难。

“事故发生于一家玉米加工厂，该加工厂烘干机下面有一条沟，沟里堆放着很多垃圾。玉米加工厂老板想清理这些垃圾，先是一个人下去（沟里），结果没上来，后来又有两个人下去，也没上来，再后来又下去了4个人，结果都没上来。垃圾堆里可能是产生了沼气或者什么气体，让这些人窒息死亡。”该村民说。

生活中，看似常规的动作，都有可能引发中毒。

事故案例一

2023年7月10日，云南昭通一村民在自行清理畜禽粪污过程中，被困畜禽粪污溢流池，其父亲等5人先后下到池中施救一同被困。事故发生后，相关部门立即赶赴现场实施救援，6名被困人员中，4人被救出时已无生命体征、2人经抢救无效死亡。

事故案例二

2023年5月18日，位于广东省湛江市麻章区太平镇的湛江晨鸣浆纸有限公司发生一起高处坠落引发的较大中毒事故，造成4人死亡。初步判断：纪某亮在作业通道失足跌落至集水池。由于天气炎热且集水池长期封闭，集水池废水中的有机物被生物细菌分解，生成有毒有害气体，纪某翔、纪某生、王某法3人在没有任何防护措施情况下进入池内救援，导致中毒事故发生。

事故案例三

2022年11月，钱大伯在隧道内干活过久出现了头晕，原本以为是干活太久劳累所导致，但到医院检查后诊断为中度一氧化碳中毒。所幸发现较早，及时到医院诊治才未出现严重后果。

02

一氧化碳中毒有何症状？

如何救护？

一氧化碳是一种窒息性气体，主要由液化石油气、天然气、汽油、柴油、煤炭、木炭、柴火等含碳物质在氧气(空气)不足的条件下燃烧不完全产生，因其无色无味，故不易被察觉，素有“无形杀手”之称。

一氧化碳中毒的主要表现为剧烈头痛、头晕、心悸；重者面色潮红、口唇呈樱桃红色。根据碳氧血红蛋白的浓度可以分为以下三型。

轻型

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%-20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

中型

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%-40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

重型

发现时间过晚，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

一氧化碳对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重，当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已无法实现有目的的自主运动，所以一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。因此，当发现身边有人出现一氧化碳中毒时，应按下列方法进行救护。

❶ 切断一氧化碳来源

首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气、燃气灶具、热水器阀门、管道煤气设施设备，熄灭炭火。避免使用打火机等容易产生火星的物品。

❷ 迅速脱离中毒环境

迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。

❸立即送医救治

对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

03

如何防范有限空间作业中毒事故发生？

山西五台这次事故发生在烘干设备进料坑。烘干设备坑道作为部分封闭的有限空间场所，因进出口受限、通风不良、有毒气体积聚，存在风险隐患。常见的有限空间有地下室、地下仓库、地下管沟、粮仓、料仓、船舱、窑炉、管道等。

有限空间作业环境情况复杂，危险性大，一旦发生事故往往造成严重后果。因此，实施有限空间作业，避免事故发生，需要注意以下几点。

01

严格执行“先通风、再检测、后作业”的原则。未经通风和检测，严禁作业人员进入有限空间作业。而且，工作环境发生变化时，应视为进入新的有限空间，重新通风和检测后方可进入。

02

在醒目位置设置警戒区域和警示标识，提醒危险存在，杜绝“无知者无畏”人员随意出入。

03

实施有限空间作业前和作业过程中，应采取强制性持续通风措施降低危险，保持空气流通。

04

劳动者应认真执行职业卫生操作规程，进入时应有专人在外监护；作业工人应佩戴隔绝式防护用具。发现有人晕倒在现场，切忌无防护入场救护。

有限空间作业事故中盲目施救问题突出。施救不当导致伤亡扩大情况占较大事故总起数的70%以上，施救不当导致的死亡人数占总死亡人数的40%以上。因此，必须杜绝盲目施救，避免伤亡扩大。

若事故发生，作业现场负责人要及时报告事故情况，并拨打“119”“120”电话报警，寻求专业应急救援人员帮助。

天气日渐转凉

秋冬季是一氧化碳中毒事件多发期

大家在取暖防寒的同时

要提高安全防范意识

防止中毒事故的发生

同时

事故发生切勿盲目施救

别让“有限空间”变“夺命空间”

来源｜央视新闻客户端、上观新闻、四川疾控、南昌应急管理、深圳市应急管理局等

编辑｜王会苹

主编丨蒋琳

监审丨钟倩

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