今年的12月1日是第36个“世界艾滋病日”，提到艾滋病，你会想到什么？“超级癌症”、防无可防、无药可治、一旦感染等于“判了死刑”……

其实不然！2023年7月20日，IAS 2023（iety，国际艾滋病协会）在发布会中披露了一个患者在干细胞移植后，且没有接受抗逆转录病毒治疗的情况下，艾滋病病毒已缓解了18个月，很有可能成为全球第6例艾滋病治愈患者。艾滋病已从传染病中的“绝症”变成如今全球约有3900万感染艾滋病毒（HIV）长期存活者的“慢性病”。

所以艾滋病

不仅可防，而且可治！

来看看本期【健康捉“谣”记】

一起来学习一下吧！

艾滋病的发现以及“世界艾滋病日”的来历

The World AIDS Day -

艾滋病的发现

艾滋病起源于非洲，来自喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。20世纪开始在非洲土著人身上出现，之后由移民带入美国，进而蔓延到全世界。1981年6月，美国科学家发布首份艾滋病临床病例报告。这一疾病随后被正式命名为“获得性免疫缺陷综合征”，即艾滋病。自发现首例艾滋病病例至今，约有8420万人感染艾滋病毒，4010万人死于艾滋病相关疾病。

“世界艾滋病日”的来历

为增进人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召全世界在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病知识，行动起来共同抗击艾滋病。

恐惧源于未知，快用知识“武装”起来！

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“公共马桶上有奇怪的污渍，会不会有事啊？”“如果有只蚊子咬了艾滋病人又咬了我，那可怎么办？”……生活中，不少人对艾滋病充满了恐慌，老是担心自己感染HIV，需要一再的检测和确认，才能缓解内心的焦虑，有的甚至患上“恐艾综合症”。对待艾滋病患者，就像是看到“瘟神”一样，第一反应就是恐惧，之后就开始逃离。

其实，艾滋病虽然是相对可怕的传染病；但是，艾滋病病毒却非常脆弱，离开人体后，在常温下只能存活数小时，基本就是“见光死”。换句话说，艾滋病也不是那么容易得的。另外，艾滋病虽然已经可控可防了，当患者定期治疗将病毒载量控制到检测不出来的水平时病毒将无法传播。同时，艾滋病的治疗也取得了巨大进步，艾滋病患者可以获得正常人期望的寿命，并且新药还在不断问世，副作用也越来越小。所以，艾滋病并不可怕，无需“谈艾色变”！

高危行为后如何补救？

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如有高危性行为、共用注射器吸毒、卖血、怀疑接受过不安全输血或注射的人，要及早做到以下三点：

紧急清创

①用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部；

②污染眼部等黏膜时，应用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗；

③存在伤口时，应轻柔由近心端向远心端挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；

④用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。

及时检测

首先要了解的是：艾滋病病毒存在“窗口期”，指一个健康人从感染艾滋病病毒（HIV）到其血清中检测出明确指标的这段时间。所以，检测一定要避开窗口期！

免费咨询检测：主动到当地疾病预防控制中心的艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊（室）进行免费咨询检测，窗口期一般在1—8周。

购买试纸自测：可在网络上购买，窗口期大大缩短，为2-4周。

需要提醒的是，检测过晚可能丧命：80%的感染者直到出现严重的免疫功能缺陷才发现是阳性，因为发现太晚，而错过最佳治疗时机，最终导致丧命。

服用预防阻断药（PrEP和PEP）

如果不小心，您有很大可能中招，那么预防性的阻断药就成为你的新选择了。

所谓的PrEP就是暴露前预防（pre-）的简称，是指存在感染HIV风险但尚未感染HIV的人，通过在性行为前服用药物来降低感染HIV风险的一种预防措施。又称为事前药物预防，它只适合还未感染HIV的人。

而PEP是暴露后预防（Post-，）的简称。PEP最佳的阻断时间是2小时内，阻断成功率在99%以上，之后成功率会逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。阻断药物需要每天服用一次或两次，持续28天。重要的是还要在行为后14天，30天和90天进行HIV抗体的检测来评估阻断是否成功。一旦阻断失败，就需要及时转至常规抗病毒治疗方案上去。

感染后用药如何选择？疗效如何？注意事项有哪些？

如果中招了，不要慌乱！通过及早、长期、规范、科学的抗病毒治疗，可将HIV病毒载量控制在非常低、甚至在体内检测不到的水平。

1.用药选择：在被诊断为HIV感染后，医生将使用抗逆转录病毒治疗（ART），所使用的药物称为抗逆转录病毒药物。目前，服用抗病毒治疗药物的病人，国家免费提供一线和二线的抗病毒药物、定期的CD4检测和病毒载量检测。同时，创新治疗药物在疗效、安全性等方面具有优势，为艾滋病的治疗提供了新方案。

2.用药疗效：目前抗病毒药物还不能根除体内的病毒，但通过使用联合至少三种药物的治疗，可以将病毒控制到在血浆、精液和阴道分泌物中检测不到的水平。

3.用药注意事项：

及早：在艾滋病治疗的进程中，不论感染者的免疫功能如何、感染了多长时间，一旦确诊HIV，就需要迅速启动抗病毒治疗。

长期：即持续强效地实现病毒抑制、维持长期药物安全性、不断优化治疗方案，以保证长期服药依从性和效果。

规范：感染者在治疗过程中一旦停药，潜伏的病毒会重新激活、迅速复制、“死灰复燃”，所以一定要遵医嘱规范用药。

总的来说，经过全世界数十年的努力，艾滋病已从“无药可治”到“可防可治”，相信到2030年定会实现联合国设定的“终结艾滋病”的目标！

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