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三湘都市报·新湖南客户端 文/视频 全媒体记者 李琪 通讯员 文娜

发烧、咳嗽、咽痛……随着秋冬呼吸道感染性疾病高发季的到来，不少市民反映自己或孩子出现了呼吸道感染症状。

和前阵子儿童支原体肺炎高发不同，近期成人流感也开始增加，甚至出现肺炎支原体+病毒的混合感染病例。国家流感中心数据显示，我国南方多地已进入流感感染率上升期。

高发病毒除了大众较为熟知的肺炎支原体感染、流感、新冠病毒感染，还包括细菌感染、诺如病毒感染等。目前趋势如何？如何预防？怎样应对？11月3日，三湘都市报记者采访湖南省职业病防治院内二科主任覃业宏。

案例：女子发烧5天，病毒和肺炎支原体混合感染

42岁的童年（化名）是长沙人，最近总感觉身体不舒服，嗓子干痛咳嗽、持续低烧，到社区卫生院检查，发现感染了流感病毒。

因为肺炎支原体正在流行，医生为她做了检测，但是结果为阴性，便没有针对这项感染进行治疗。医生给童年用抗病毒的药治疗，却一直没有效果，她发烧了5天，体温一度飙升至39℃。

感觉自己扛不住了，童年来到湖南省职业病防治院治疗。了解病史和症状后，医生再次为她进行了肺炎支原体检测，这次居然显示为阳性。

“这是一个典型的混合感染的病例。”覃业宏介绍，近期不仅肺炎支原体儿童感染者增多，在咳嗽发热成人患者检测中，也出现了不少混合感染病例。“一般是在进行呼吸道病毒检测中发现，合并感染的有衣原体、细菌等。”覃业宏表示。

需要警惕的是，混合感染患者的咳嗽、咳痰、发热、气促等呼吸道症状表现更重，病程更长，对于单用抗病毒药物或者抗生素药物的病情缓解不明显。

流感病毒阳性率上升，存在多种传染病共同流行

继儿童支原体肺炎感染高发后，随着初冬的临近，流感病毒也开始出现高发。

日前，中国国家流感中心发布最新监测周报显示，10月16日—10月22日，南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，北方个别省份流感活动略有上升。

（肺炎支原体感染患儿在进行治疗。资料图片）

为了应对即将到来的流感高峰，中国疾控中心发布了新版的流感疫苗预防接种技术指南，更新了2023—2024流行季国内上市使用的流感疫苗种类和接种建议等。指出，今冬明春我国可能会面临流感等多种呼吸道传染病交叉或共同流行的风险。

今年我国南方地区呼吸道合胞病毒经历了一波流行高峰，短暂回落后，随着气温下降又有所抬头，对儿童来说，合胞病毒和流感很容易抱团侵袭。往年呼吸道合胞病毒多发生在小于2岁的孩子身上，今年大年龄段儿童感染有所增加，需要提高警惕。

服务

接种疫苗预防流感

覃业宏提醒，预防感染最重要的手段是保持良好卫生习惯，加强个人防护，在流感高发期之前进行疫苗接种增加抵抗力，尤其是年老多病免疫力低下的人群和儿童应强调接种重要性。

接种流感疫苗是预防流感最安全有效的方式，可以有效减少秋冬季流感感染、住院、重症和死亡风险，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群都应接种流感疫苗。

如果感染了肺炎支原体或者病毒，要注意休息，补充水分，症状明显要尽快完善呼吸道病毒检测，根据检测结果针对性选用药物治疗。

“绝大部分患者经治疗后病情可以改善，重点注意如果伴有明显胸痛胸闷及乏力气短等症状要及时就诊，警惕继发病毒性心肌炎的可能。”覃业宏表示。

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