原创 小艺 有来医生

61岁的冯大爷近期总感觉右上腹隐痛不适，由于平时比较忙，检查拖后了一段时间，等前往当地医院检查时，CT检查结果提示肝脏有巨大阴影。

冯大爷得知结果后较为担心，认为有误诊的可能，于是前往省医院再次就诊检查。

医生经过询问冯大爷的基本情况后，建议他进行乙肝两对半检查、肝功能检查、肝胆MR平扫加增强CT、甲胎蛋白等检查，结果发现冯大爷的甲胎蛋白＞6万，肿瘤体积巨大，已达到15cm，并且瘤体侵犯主要血管，初诊考虑为原发性巨块型肝癌、门脉癌栓，但仍需要进一步详细检查，以查看是否有肺转移、骨转移的可能。

在经过与患者及家属的沟通后，发现患者半年前已出现过一次腹痛症状，但并不严重，当时前往当地医院就诊，疼痛在输液后得到了有效控制，于是患者及家属并未放在心上，只认为是单纯的胆囊炎，并未详细检查，且患者对自己存在乙肝病史也并未察觉，继而延误了病情。

当医生告知，如果在半年前就能发现并及时处理，冯大爷可能会达到治愈的效果，他和家属得知后懊悔不已。

值得庆幸的是，肿瘤仅存在于肝内，暂未发生远处转移，在通过积极采用介入+靶向+免疫治疗后，冯大爷的病情获得了控制，肿瘤活性也有明显下降。

医生提醒：当日常生活中出现不适的症状时，应及时前往医院就诊，明确具体病因，并进行针对性治疗，切勿因自以为是而延误治疗，错失最佳治疗时机。

尤其是可怕的肝癌、肺癌、胰腺癌，因为这些癌症一旦发现往往已经到了中晚期。

01

肝癌

肝癌是最常见的一种恶性肿瘤，且恶性程度极高。

肝癌在早期的时候，大多数病灶比较小，不会引起患者出现明显的症状，即使有症状也只是腹胀、消化不良、乏力、食欲不振等不特异症状，很容易与普通胃病、过度劳累、熬夜太多等表现相混淆，不太会引起患者的重视，所以早期的肝癌通常很难因为有肝癌相关症状而就诊。

随着肿瘤的增大，当它压迫到肝包膜出现疼痛，压迫到胆管引起黄疸指数升高时，查到有肿瘤的侵犯，已经进入到晚期。

肝癌的细胞生长速度比较快，其自然病程不超过半年，也就是说患者如果不治疗，大多数在半年内死亡。

目前肝癌筛查的主要手段就是肝脏彩超，结合血液甲胎蛋白检测，建议肝癌高危人群及有肝病基础的患者应定期检查，最好每半年进行一次检测，尽早发现肿瘤，进行早期的治疗。

临床发现，如果肝脏只剩下30%体积的时候，仍然可以维持人体的正常生活，所以说早发现对肝癌患者而言至关重要。

肝癌容易缠上5种人

1. 感染过乙肝或丙肝病毒患者，研究发现约有 90% 的肝癌患者，都曾感染过乙肝病毒或有长期慢性肝脏病史。

2. 肝硬化患者，肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已经查出肝硬化的患者。

3. 家族中有肝癌史患者，肝癌会有一种「家族聚集现象」。

4. 饮酒过量或长期酗酒者，长期喝酒的人容易得「酒精肝」，在它的基础上再进一步逐渐转化就可能是肝癌。

5. 年龄40岁以上者。肝癌的高发年龄在40岁以后，分别是40岁以上男性和50岁以上的女性，男性的发病率高于女性。

02

肺癌

肺癌在早期一般没有明显的症状，等到了中晚期开始出现的症状也多是咳嗽、胸痛、胸闷等非特异性症状为主。

如果患者不重视自己身体发出的危险信号，不在乎相关的疾病风险时，等到出现明显的症状时才就医，那发现时基本上已是癌症的中期或晚期阶段。

而且肺癌发展迅速，短期内就可发生远处转移。

部分病理类型的肺癌，如小细胞肺癌，疾病发展更是十分迅速，往往在很早期就会出现远处转移，所以当患者发现身体有异常信号时就已经到了晚期。

值得注意的是，一旦出现胸痛，提示肺癌波及胸膜，转移到胸膜，而任何类型的肺癌，只要波及胸膜，就属于晚期。

如果想发现早期肺癌，只能通过常规体检，每年进行低剂量螺旋CT检查，才有可能发现早期肺癌。

肺癌容易缠上6种人

1. 长期吸烟人群。研究发现每日吸烟超过20支，烟龄超过20年，有重度吸烟史患者，其肺癌的发病率是正常人的4倍以上。

2.有肺部慢性疾病患者，患上肺癌的概率要比正常的人高很多，如肺结核、特发性肺纤维化、尘肺、慢性阻塞性肺疾病等。

3. 长期接触烟尘或油烟者，肺癌的发病率也高于一般人。

4. 长期接触射线的人群，如无机砷、石棉、铬、镍等长期接触者，患肺癌的风险较高。

5. 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

6. 年龄大于40岁的中老年人，建议期进行低剂量的螺旋CT检查。

03

胰腺癌

胰腺癌被称为“癌中之王”，是发生在胰腺上的恶性肿瘤，恶性程度很高，诊断和治疗都很困难，预后极差，我国胰腺癌5年生存率仅为7.2%。

如果不能做手术治疗，从发现到最后死亡可能只有半年左右的时间，最短的可能只有3个月左右。

由于胰腺生理位置隐蔽，位于腹腔的深处，神经不丰富，一旦患有胰腺癌，如果肿瘤较小的话，普通的B超检查很难发现。

而且胰腺癌在患病早期时出现的一些症状，与胃部不适症状相似，所以很容易被患者忽视，从而耽误治疗。

当患者出现明显症状时，大多已进入中晚期，失去了根治性手术的机会，只能进行化疗、靶向治疗等。

胰腺癌容易缠上6种人

1. 40岁以上的中老年人。中老年人血管弹性变差、血管硬化，导致胰腺组织缺血，从而导致胰腺导管上皮出现增生，增加胰腺癌风险。

2. 慢性胰腺炎患者。胰腺炎是胰腺癌的较大危险因素，而胰腺炎有急性与慢性之分，急性胰腺炎，时间长了就容易会发展为慢性胰腺炎，炎症长期不治就容易恶化成胰腺癌。

3. 糖尿病患者。有大于10年的糖尿病病史的患者，患病风险增加50%。

4. 超重、肥胖人群。胰腺癌也被称为富贵癌，超重、肥胖人群的发病率可提高45%。

5. 高油脂高蛋白饮食者。如果长期食用高脂肪、高蛋白、高胆固醇等食物，这类食物就容易在体内转化成环氧化物，从而诱发胰腺癌。

6. 有胰腺癌家族史者。

做对6件事，远离癌细胞

定期体检

定期体检可以有效预防癌症，尤其是有癌症家族史或肿瘤相关前期病变者，尤其要提高警惕，应针对重点器官进行筛查，及时发现癌前病变或早期癌症，并尽早治疗。

体检可以至少提前6-12个月发现恶性肿瘤，比如定期胃镜和食道镜检查，可以检测胃癌和食管癌。

戒烟限酒

吸烟是世界上公认的致癌因素，而且与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数均有相加关系。

据统计，吸烟者肿瘤的发病率较不吸烟者高7~11倍，85%的肺癌都是由吸烟引起的。

而经常酗酒也会增加患癌风险，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升。

坚持锻炼

增加体育锻炼，可以让自身的免疫力更强，对于预防疾病来说也是一样的，许多癌症患者就是不爱运动，平时工作忙也缺乏运动的时间。

久坐导致身体机能下降，细胞的活力也不再如初，久而久之疾病就很容易侵入人体，发展到后来就是癌症。

有研究表明，每天至少进行30 ~ 60 分钟的中等到高强度体育锻炼的人患癌症的风险会降低。

良好心态

不良情绪会影响机体免疫能力，使免疫系统不能有效识别和杀灭癌细胞，从而导致癌症的发生。

有人认为“抑郁催化了肿瘤”，比如重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌，而且患上癌症后的预后更差。

定期体检

荤素单配，清淡饮食，多吃蔬菜、水果及大豆制品，少食腌制类、霉变类、烧烤类等食物。

减少高加工食品，增加全谷物，如全麦面包、糙米等在饮食中的占比。

减少加工肉类，例如培根、香肠、午餐肉等的摄入，多选择鱼、家禽作为蛋白质主要来源。

同时，还应该减少含糖饮料，运动饮料和果汁饮料的饮用。

作息规律

国际癌症研究机构表示，熬夜使人患癌风险更高，不规则的睡眠时间与更高的患癌风险之间存在联系。

有大量的研究发现，熬夜会使睡眠规律及生物钟发生紊乱，破坏细胞生物钟节律，就容易引发多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、肥胖等，甚至诱发癌症。

所以说，保持规律作息及正常的昼夜节律是预防肿瘤的关键习惯之一。

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